Les extra Systoles

      Dr Alice HOROWITZ                                                         Le 3 février 2016

Trouble du rythme cardiaque le plus fréquent et souvent bénin.

Une ES correspond à une contraction prématurée du muscle cardiaque provoquée  par des décharges électriques  qui naissent d’un endroit anormal , au niveau des oreillettes ou des ventricules. :il s’agit d’une anomalie transitoire au niveau du circuit électrique du cœur.

Fréquence :

3 à  7% des sujets sur ECG (electrocardiogramme)

50 à 80% sur examen holter (enregistrement ECG sur 24h)

La fréquence augmente avec l’âge : 1% chez l’enfant, 9% après 70ans

On peut observer sur  enregistrement holter jusque 100ES /24heures avant 50ans et 200/24h après 50 ans.

Symptômes :

Parfois aucun symptôme

Parfois des palpitations et surtout des sensations de pause ou d’arrêt du cœur bref et transitoire

Diagnostic :

Auscultation, ECG,(selon l’aspect des ES sur le tracé on peut déterminer l’origine et la gravité)

Echographie cardiaque, épreuve d’effort, Holter sur 24 heures

Parfois IRM cardiaque

Traitement :

Pas de traitement médicamenteux dans les formes bénignes (suppression excitants , café, thé..)

Si nécessaire, traitement médical (b bloquants, amiodarone), voire destruction des zones responsables de l’activité électrique anormale.

Trouble du rythme cardiaque le plus souvent bénin pouvant dans certains cas nécessiter un bilan ou un traitement surtout si autre pathologie cardiaque.